Mitos y realidades sobre la epinefrina (Epinephrine Myths vs Facts)

Mito: Tengo una alergia alimentaria leve y no necesito epinefrina.

Realidad: Una diversidad de factores contribuyen a la gravedad de las reacciones alérgicas conocidas a los alimentos. Una es el nivel de IgE específica a los alimentos, que puede cambiar con el tiempo. Además, ciertas condiciones o cofactores pueden aumentar la probabilidad y/o gravedad de una reacción alérgica. Estos son enfermedad (especialmente con fiebre), ejercicio, calor extremo, tomar ciertos medicamentos (por ejemplo, AINE como el ibuprofeno) y la menstruación. Si tienes una alergia alimentaria con síntomas sistémicos, incluso leves, las ingestas accidentales, los cambios en la intensidad de la alergia y la exposición a cofactores pueden ser impredecibles. Normalmente se recomienda que los pacientes con alergia alimentaria confirmada lleven epinefrina en todo momento como medida de precaución.
 
Mito: Los bebés no pueden recibir epinefrina porque su peso es menor al que figura en los autoinyectores/dispositivos de epinefrina.
Realidad: El alergista le recetará epinefrina según el peso de su hijo. Antes de 2018, los dispositivos de epinefrina solo estaban disponibles en dos dosis: 0,15 mg (para personas que pesan entre 33 y 66 libras/15 y 30 kg) y 0,3 mg (para personas que pesan más de 66 libras/30 kg). Los alergistas han recetado rutinariamente epinefrina de 0,15 mg a niños que pesan menos de 33 libras sin resultados adversos. Los alergistas recetan epinefrina porque la anafilaxia es una reacción alérgica grave y potencialmente mortal, y consideran los riesgos y los beneficios antes de recetar cualquier medicamento. Esto se ha convertido en un problema menor desde que se pusieron a disposición del público autoinyectores de epinefrina de 0,10 mg, que salieron al mercado en 2018 para bebés y niños que pesan menos de 33 libras y que necesitan epinefrina.
 
Mito: Voy a salir solo por un momento; no necesito llevar epinefrina.
Realidad: Generalmente se recomienda que los pacientes con alergias alimentarias lleven epinefrina en todo momento. Como no todas las exposiciones a alérgenos son planificadas, llevar epinefrina es la mejor forma de prepararse ante una exposición o reacción alérgica accidental.  
 
Mito: Puedo usar antihistamínicos o esteroides en lugar de epinefrina.
Realidad: Los antihistamínicos nunca reemplazan a la epinefrina. La anafilaxia es una reacción alérgica grave que puede presentar síntomas múltiples o graves, como dificultad para respirar y presión arterial baja. Los antihistamínicos se pueden usar para tratar algunos síntomas más leves que pueden afectar la piel (por ejemplo, urticaria, picazón), pero no síntomas graves. La epinefrina es el único medicamento que trata los síntomas graves que pueden afectar la respiración, la presión arterial, la opresión en la garganta, los cambios de voz, el dolor abdominal intenso y los vómitos repetitivos. La epinefrina actúa muy rápidamente, mientras que los antihistamínicos pueden tardar entre 30 y 60 minutos en empezar a actuar.  
 
Muchos alergistas dan a los pacientes un plan de acción contra la alergia que revisa los síntomas de la anafilaxia y cuándo usar epinefrina. No debe demorarse en usar la epinefrina si la necesita. Los estudios demuestran que administrar epinefrina sin demora disminuye el riesgo de hospitalización y reacciones tardías. Primero se debe administrar epinefrina, no antihistamínicos, si aparece cualquiera de los síntomas graves. Aún se pueden utilizar antihistamínicos después de administrar epinefrina para síntomas como urticaria, picazón y malestar.  
 
Se han recetado medicamentos esteroides en caso de anafilaxia, pero los estudios muestran que no son útiles para prevenir una reacción tardía ni para tratar los síntomas actuales de la anafilaxia. Los esteroides también tardan mucho tiempo en empezar a hacer efecto; por lo tanto, no son útiles para tratar los síntomas inmediatos de la anafilaxia. Solo la epinefrina actúa con suficiente rapidez y trata los síntomas graves.
 
Mito: Una dosis de epinefrina siempre es suficiente para tratar los síntomas de una reacción alérgica grave.
Realidad: La anafilaxia es una reacción alérgica grave que puede afectar múltiples partes del cuerpo y se trata con epinefrina. Muchos factores pueden estar asociados con la anafilaxia y su gravedad. Aunque la mayoría de las personas que experimentan anafilaxia responden a una dosis de epinefrina, hay circunstancias en las que puede ser necesaria una segunda dosis. La epinefrina es un medicamento de acción rápida que dura un corto período de tiempo en el cuerpo. Su vida media (el tiempo que tarda la mitad de la dosis en descomponerse en el organismo) suele ser de unos 2 a 3 minutos. Por lo tanto, una dosis puede aliviar los síntomas de la anafilaxia, pero si estos síntomas regresan, recomendamos administrar otra dosis de epinefrina para tratarlos. Es seguro repetir una dosis dentro de los 5 a 10 minutos posteriores a la primera dosis si es necesario. Los estudios demuestran que administrar epinefrina sin demora disminuye el riesgo de hospitalización y reacciones tardías.
 
Mito: No necesito practicar cómo usar la epinefrina.  
Realidad: ¡Es muy importante practicar el uso de la epinefrina con la ayuda de un entrenador! Ahora más que nunca, hay una variedad de opciones de epinefrina autoadministrada. Son el nuevo aerosol intranasal de epinefrina, así como una variedad de autoinyectores de epinefrina. Es importante familiarizarse con la forma correcta de utilizar su dispositivo de epinefrina; la técnica correcta de uso es fundamental para asegurarse de que su epinefrina funcione cuando la necesite. Además, las reacciones alérgicas pueden ser estresantes; practicar regularmente minimizará la posibilidad de cometer un error si está agotado.   
 
Mito: El uso de la epinefrina será doloroso y vergonzoso.
Realidad: Las personas pueden dudar en usar epinefrina por diversas razones. El uso de la nueva formulación intranasal alivia la necesidad de inyecciones. Si no se dispone de epinefrina intranasal, algunos autoinyectores de epinefrina tienen un tiempo de inyección de solo dos segundos, lo que minimiza el malestar. Además, se recomienda la epinefrina para reacciones graves; el malestar de una reacción alérgica grave y progresiva ¡es mucho mayor que el de una inyección rápida! La mayoría de los autoinyectores están diseñados para atravesar la ropa, incluidos los jeans, de modo que se pueden administrar medicamentos que salvan vidas sin tener que quitar la ropa.    
 
Mito: Tengo que ir a la sala de emergencias después de administrarme epinefrina.  
Realidad: En ciertas circunstancias, puede que no siempre sea necesario acudir a la sala de emergencias después de administrar epinefrina. Las nuevas pautas sobre la anafilaxia sugieren que las personas que han usado epinefrina tal vez no tengan que ir a la sala de emergencias si: 1) los síntomas se han resuelto por completo, 2) pueden informar de forma clara y precisa cualquier síntoma, 3) tienen epinefrina adicional en caso de que los síntomas regresen y 4) pueden ir rápida y fácilmente a la sala de emergencias si es necesario. En cambio, si los síntomas persisten o siguen empeorando; la persona no puede informar los síntomas debido a su corta edad, discapacidad o gravedad de los síntomas; no hay más epinefrina disponible en caso de que los síntomas reaparezcan; o no es fácil llegar a la sala de emergencias, se recomienda encarecidamente llamar al 911 y/o dirigirse a la sala de emergencias más cercana. Si tiene dudas, lo más seguro es llamar al 911 y dirigirse a la sala de emergencias más cercana. Además, como su alergista conoce mejor sus circunstancias individuales, puede ser una buena idea hablar con él sobre qué hacer en caso de una reacción en su visita anual.
 
Mito: Necesito refrigerar mi epinefrina.
Realidad: La epinefrina no necesita refrigeración. Debe mantenerse a una temperatura ambiente estable. Los dispositivos de epinefrina nunca deben dejarse en el automóvil porque las fluctuaciones de temperatura pueden dañar el medicamento. Debe reemplazar cualquier dispositivo que haya dejado en el automóvil, especialmente cuando hace calor.
 
Mito: No necesito reemplazar mis dispositivos ya que no los he usado.
Realidad: La epinefrina tiene una fecha de vencimiento. Es importante verificar y estar al tanto de la fecha de vencimiento de su epinefrina. Considere programar un recordatorio en su teléfono cuando recoja su epinefrina en la farmacia para que le avise que debe volver a surtirla antes de que se venza. Es una buena idea practicar regularmente cómo usar la epinefrina para estar preparado en caso de necesitarla. Hay varias opciones de epinefrina disponibles, incluida una nueva versión en aerosol nasal. Es importante practicar la técnica adecuada para el tipo de dispositivo que tiene para poder usarlo correctamente si es necesario. Puede entrar en internet para ver videos específicos sobre el tipo de epinefrina que tiene.  

Mito: No necesito llevar epinefrina si no voy a comer fuera.
Realidad: Es importante llevar siempre epinefrina vigente, independientemente de sus planes, para estar protegido en caso de una reacción. A veces, la exposición a alérgenos puede ocurrir incluso si no planea comer fuera. Es mejor estar preparado para una reacción inesperada en caso de necesitar epinefrina.  

Mitos sobre las enfermedades alérgicas.
    
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12/11/2025