Cómo lograr un control óptimo del asma: un parámetro de práctica
Un nuevo parámetro de práctica sobre el tratamiento del asma pone énfasis en la necesidad de que el asma sea evaluada cada vez que un paciente asmático visita a su facultativo o a otro profesional de atención de salud. Sobre la base de esta evaluación, el asma del paciente debiera ser evaluada como bien controlada o no, haciendo los cambios adecuados a los medicamentos y los planes de gestión.
Cómo lograr un control óptimo del asma: un parámetro de práctica, que se anuncia para la edición de noviembre de 2005 del Journal of Allergy & Clinical Immunology (JACI), fue desarrollado por la Joint Task Force on Practice Parameters for Allergy & Immunology, una coalición conjunta entre la Academia Estadounidense de Alergias, Asma e Inmunología (AAAAI, por sus siglas en inglés) y el Colegio Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología (ACAAI, por sus siglas en inglés).
Las siguientes preguntas y respuestas fueron diseñadas para que pacientes con asma y profesionales de la salud entiendan las recomendaciones en el nuevo parámetro de práctica.
¿Qué convierte al asma en una enfermedad crónica?
El asma es una enfermedad en desarrollo y de largo plazo que afecta las vías respiratorias. Como cualquier otra enfermedad crónica, el asma es una condición con la que se vive todos los días, y cuyos síntomas cambian significativamente con el tiempo. El asma requiere una gestión continua y un tratamiento adecuado. [ subir ]
¿Los síntomas del asma debieran ser evaluados en cada visita al médico?
Sí, el nuevo parámetro de práctica recomienda que el control del asma sea evaluado en cada visita a la clínica por asma. Los síntomas del asma pueden cambiar drásticamente en un breve lapso de tiempo. La evaluación del control del asma en cada visita asegura que proporcione el tratamiento adecuado. [ subir ]
¿Por qué el asma debiera catalogarse como bien o mal controlada?
El nuevo parámetro de práctica pone énfasis en que la gestión del asma sea dirigida por el nivel de control del asma. La clasificación del asma como bien o mal controlada servirá para orientar la decisión de aumentar o disminuir el tratamiento. El asma bien o absolutamente controlada puede requerir que la terapia se mantenga sin cambios o se disminuya, mientras que el asma no controlada involucra una evaluación más detallada, que incluye un posible incremento de los medicamentos y mayor frecuencia en las visitas al doctor. [ subir ]
¿Cómo puedo saber si mi asma está bien controlada?
El asma bien controlada se caracteriza así:
- Los síntomas del asma son perceptibles dos veces por semana o menos
- El medicamento para rescate con broncodilatador se usa dos veces por semana o menos
- No se despierta en plena noche o a primera hora de la mañana
- No hay limitaciones en el trabajo, escuela o al realizar actividad física
- El paciente y el facultativo consideran que el asma está bien controlada
- El flujo máximo del paciente es normal o en el mejor nivel personal
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¿Cómo puedo saber si mi asma no está bien controlada?
Las señales de un asma mal controlada son las siguientes:
- Los síntomas del asma son perceptibles más de dos veces por semana
- El medicamento para rescate con broncodilatador se usa más de dos veces por semana
- Se despierta en plena noche o a primera hora de la mañana
- Hay limitaciones en el trabajo, escuela o al realizar actividad física
- Usted y su facultativo consideran que el asma no está bien controlada
- Su flujo máximo no es normal y usted no está en su mejor condición personal
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¿Qué debiera evaluar su medico u otro proveedor de atención de salud durante una visita?
En cada visita, el proveedor de atención de salud debiera:
- Revisar el plan de acción para el asma
- Evaluar la condición sicosocial
- Evaluar la adopción/acatamiento
- Evaluar si están presentes los siguientes síntomas de asma: tos, opresión en el pecho, falta de aliento y respiración jadeante
- Evaluar los efectos secundarios de medicamentos
- Evaluar los factores que propician el asma
- Confirmar/volver a confirmar el diagnóstico de asma
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La función del alergólogo/inmunólogo
Para contribuir a un buen o absoluto control del asma, la AAAAI recomienda trabajar con un especialista en asma, como un alergólogo/inmunólogo, que es el profesional médico mejor calificado capacitado para gestionar la prevención, diagnóstico y tratamiento de alergias y asma.
Los estudios han demostrado que los pacientes con asma bajo el cuidado de un alergólogo/inmunólogo eran notablemente menos propensos a requerir un tratamiento en una sala de emergencia a raíz del asma. La atención especializada para alergias también disminuye las hospitalizaciones, mejora la calidad de vida y reduce los costos por atención de salud.
Para encontrar un alergólogo/inmunólogo en su área, visite el directorio médico de la AAAAI
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