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Alérgenos de exteriores
La rinitis alérgica estacional, a menudo llamada "fiebre del heno", afecta a más de 35 millones de personas en los Estados Unidos. Estas alergias estacionales son causadas por sustancias denominadas alérgenos . El polen y las esporas de moho presentes en el aire son alérgenos de exteriores que comúnmente desencadenan síntomas durante la primavera y el otoño. Durante estas épocas, quienes sufren de rinitis alérgica estacional experimentan mayores síntomas de estornudos, congestión, secreción nasal y picazón en la nariz, el paladar, la garganta, los ojos y los oídos, dependiendo de dónde vivan y el alérgeno exacto al cual sean alérgicos.
Polen
El polen consiste en células masculinas diminutas oviformes que producen las plantas en flor. Estos gránulos microscópicos de polvo son necesarios para la fertilización de las plantas. La partícula promedio de polen tiene un ancho menor que un cabello humano promedio.El polen de las plantas con flores de colores vivos, como las rosas, generalmente no desencadena alergias. Estos tipos de polen grande y ceroso van de una planta a otra transportados por abejas y otros insectos. Por otro lado, muchos árboles, céspedes y hierbas de poca altura tienen tipos de polen pequeño, liviano y seco aptos para diseminarse con las corrientes de aire. Estos son los que desencadenan síntomas de alergia.
La rinitis alérgica estacional a principios de la primavera a menudo se desencadena por el polen de árboles como roble, cedro rojo del oeste, olmo, abedul, fresno, nogal americano, álamo, sicómoro, arce, ciprés y nogal. A fines de la primavera y principios del verano, es el polen de los céspedes (incluidas las variedades Timothy, Bermuda, Orchard, Sweet Vernal, Red Top y algunos azules) el que a menudo desencadenan los síntomas.
Además de la ambrosía (el polen más responsable de la fiebre del heno a fines del verano y en otoño en América del Norte), hay otras hierbas que pueden desencadenar síntomas de rinitis alérgica. Entre estas hierbas figuran artemisa, cenizo, planta rodadora, barrilla de borde y cardo ajonjero.
Cada planta tiene un período de polinización que no varía considerablemente de un año a otro. Sin embargo, las condiciones meteorológicas pueden afectar la cantidad de polen en el aire en un momento dado. La temporada de polinización comienza más tarde en la primavera cuanto más al norte se avance. Dependiendo de dónde viva en los Estados Unidos, la temporada del polen puede comenzar hasta en enero (en el sur de los Estados Unidos). Generalmente, la temporada del polen dura de febrero o marzo hasta octubre. El polen de los árboles se genera antes, de fines de febrero hasta mayo, pero esto puede fluctuar en diferentes lugares (comenzando en abril en el norte de los Estados Unidos hasta principios de enero en el sur). Los céspedes siguen en el ciclo, comenzando su polinización en mayo y continuando hasta mediados de julio. Las hierbas generalmente tienen su polinización a fines del verano y principios del otoño.
Mohos
Los mohos son hongos microscópicos, relacionados con las setas, pero sin tallos, raíces ni hojas. Sus esporas flotan en el aire como el polen y están presentes a lo largo del año en muchos estados. A diferencia del polen, los mohos no tienen una temporada específica, pero se ven afectados por las condiciones meteorológicas como el viento, la lluvia o la temperatura. Las esporas del moho del aire libre comienzan a aparecer después de un derretimiento de primavera y alcanzan su nivel máximo en julio, en los estados más cálidos y en octubre en los estados más fríos. Los mohos pueden hallarse todo el año al aire libre en el sur y en la costa oeste.Entre los mohos comunes presentes en el aire cabe mencionar alternaria, cladosporium y aspergillus. Los mohos están presentes en casi todo hábitat posible. Al aire libre, pueden hallarse en la tierra, la vegetación y la madera que se pudre. Los mohos pueden también encontrarse en interiores de desvanes, sótanos, baños, refrigeradores y otras áreas donde se guarden alimentos, cubos de basura, alfombras y tapices de muebles.
Cómputos de polen y moho
Los cómputos de polen y moho miden la cantidad de alérgenos presentes en el aire. Los cómputos se compilan mediante una variedad de métodos. Los cómputos de polen y espora de moho pueden determinarse diariamente y se informan como granos por metro cúbico de aire. Los contadores certificados de aeroalérgeno ubicados en muchas universidades, centros médicos y clínicas proporcionan estos cómputos en forma voluntaria.La Oficina Nacional de Alergias (National Allergy Bureau™ o NAB™) es la única red nacional para el cómputo de polen y moho certificada por la AAAAI como servicio gratuito al público. La NAB compila cómputos de polen y moho de estaciones certificadas en todo el país y los informa a los medios de comunicación tres veces por semana. Estos cómputos también se ofrecen en la página de la NAB en el sitio web de la AAAAI, www.aaaai.org.
La interpretación de los cómputos de polen y moho y su relación con los síntomas es compleja. Las técnicas de muestreo como los tipos de dispositivo empleados y su ubicación dentro de la comunidad pueden afectar los cómputos. Si bien muchos pacientes desarrollan síntomas cuando los cómputos de polen son de 20-100 granos por metro cúbico, los síntomas de uno pueden también verse afectados por la exposición reciente a otros alérgenos, la intensidad de la exposición al polen y la sensibilidad individual. Los cómputos de polen reportados al público se toman generalmente durante uno a tres días antes y pueden variar ampliamente de un día a otro en una temporada. En general, el uso de cómputos de polen para predecir la gravedad de los síntomas en una persona es limitado.
Efectos del clima y la ubicación
El clima puede influir en los síntomas de la fiebre del heno. Los síntomas alérgicos a menudo son mínimos en los días lluviosos, nublados o sin viento, porque el polen no se desplaza con estas condiciones. El tiempo cálido, seco y con viento indica mayor distribución de polen y moho, por ende, mayores síntomas alérgicos.Si usted es alérgico a plantas de la zona donde vive, quizá piense que mudarse a otra región del país, donde hay plantas distintas, lo ayudará a aliviar los síntomas. Sin embargo, muchos tipos de polen (especialmente los de hierba) y mohos son comunes en la mayor parte de las zonas con vegetación de los Estados Unidos. Además, otras plantas afines también pueden desencadenar los mismos síntomas. Muchas personas que se mudan a una nueva región para huir de sus alergias descubren que adquieren alergias nuevas por los alérgenos en el aire que predominan en su zona en un lapso de uno o dos años. Por lo tanto, mudarse a otra parte del país para escapar de las alergias es a menudo una experiencia decepcionante y no es recomendable.
El tratamiento adecuado —en vez de huir— es el mejor método de combatir sus alergias. Si sus síntomas de alergia de temporada lo tienen desesperado, consulte a su alergista, que recopilará su historial completo y realizará exámenes, si es necesario, para determinar exactamente cuáles tipos de polen o moho desencadenan sus síntomas. Le ayudará a determinar cuándo estos alérgenos en el aire están más presentes en su zona. Para reducir sus síntomas, su alergista también puede recetar un aerosol nasal antialérgico, antihistamínico no sedante, descongestionante u otros medicamentos.
Si sus síntomas continúan o si los tiene durante muchos meses del año, su alergista también puede recomendar el tratamiento de inmunoterapia, también llamado de vacunas o inyecciones antialérgicas. Este tratamiento consiste en recibir inyecciones periódicamente según lo determine su alergista, por un período de tres a cinco años. Este tratamiento ayuda al sistema inmunológico a hacerse cada vez más resistente al alérgeno específico, y disminuye sus síntomas, así como la necesidad de futuros medicamentos.
Qué hacer y no hacer
A continuación se señalan algunos detalles que puede convenirle hacer o no hacer durante las temporadas de polen y moho para disminuir su contacto con los tipos de polen o moho que desencadenan sus síntomas de alergia.MANTENGA sus ventanas cerradas en la noche para que no entre polen o moho a la casa. Si es necesario, use aire acondicionado, que limpia, enfría y seca el aire.
MINIMICE la actividad temprano en la mañana, ya que generalmente el polen se emite entre las 5 y las 10 a.m.
MANTENGA las ventanas del automóvil cerradas al viajar.
PROCURE estar en interiores cuando el nivel de polen o de humedad tiene un alto nivel, así como en días de viento, cuando sopla polvo y polen.
TOME vacaciones durante la mayor intensidad de la temporada de polen a una zona con menos polen, como la playa o el mar.
TOME los medicamentos recetados por su alergista regularmente, en la dosis recomendada.
NO tome más medicamento del recomendado para tratar de disminuir sus síntomas.
NO corte el césped ni se acerque al césped recién cortado; cortar el césped agita el polen y el moho.
NO rastrille hojas porque esto también agita el moho.
NO cuelgue sábanas ni ropa a secar al aire libre. El polen y el moho puede acumularse en ellas.
NO mantenga muchas plantas en el interior de su casa ni las riegue mucho si es alérgico al moho. La tierra húmeda promueve el crecimiento del moho.
Cuándo se debe ver a un especialista en alergias y asma
La publicación Cómo el alergista/inmunólogo puede ayudar: pautas de consulta y referencia citando las pruebas de la AAAAI proporciona información para ayudar a los pacientes y a los profesionales del cuidado de la salud a determinar cuándo un paciente puede necesitar una consulta o un cuidado especializado del alergista/inmunólogo. Los pacientes deben ver a un alergista/inmunólogo si:
- Necesitan dirección y educación sobre las causas ambientales.
- Tienen un historial de asma o síntomas en la nariz y los ojos, persistentes o por temporada, para una evaluación de la sensibilización con inhalantes.
- Para que los evalúen para inmunoterapia (inyecciones contra las alergias).
Su alergista/inmunólogo puede darle más información sobre polen y moho en su zona.
Los folletos Consejos para Recordar han sido creados por la Comisión de Educación Pública de la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología.El contenido de este folleto sólo tiene propósitos informativos. No pretende reemplazar la evaluación de un médico. Si tiene preguntas o inquietudes médicas, llame a su alergista/inmunólogo.
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